Дементьева Лариса Александровна, заместитель начальника Управления эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека РФ, выступила с докладом о современном состоянии эпидемии ВИЧ/СПИД в России и в мире. Она отметила, что на 70-й сессии Генеральной ассамблеи ООН в 2015 году были приняты новые Цели устойчивого развития до 2030 года, в числе которых цель №3 — «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте». Одним из показателей достижения этой цели является остановка к 2030 году эпидемии ВИЧ-инфекции в мире. В мире за всю историю эпидемии выявлено около 78 млн ВИЧ-инфицированных, почти половина из них умерли. Но есть и большие достижения: существует поддерживающая терапия, которую получают заболевшие; снизилась смертность, а также заболеваемость рожденных ВИЧ-инфицированными матерями детей.

В целом в Российской Федерации в 2015 году было сделано много принципиальных шагов, которые позволили наверстать некоторое отставание в ответе на эпидемию, наблюдавшееся в последние пять-шесть лет.

23 октября 2015 года состоялось заседание Правительственной комиссии по охране здоровья граждан под председательством Д.А. Медведева, на котором был поднят вопрос о профилактике распространения ВИЧ-инфекции. На заседании выступил . По итогам заседания были даны поручения министерствам и ведомствам, в числе которых — создание национальной стратегии по борьбе с ВИЧ-инфекцией. В плане реализации этой стратегии обязательно должно быть место и анти-СПИД деятельности Русской Православной Церкви.

Важную роль в борьбе с эпидемией играют НКО. В своем послании Федеральному собранию 3 декабря 2015 года президент Российской Федерации В.В. Путин подчеркнул, что НКО принадлежит особая роль в решении социально-значимых проблем в нашей стране. Планируется специальная программа президентских грантов для поддержки НКО, работающих в малых городах и селах; будет введен правовой статус «некоммерческая организация — исполнитель общественно-полезных услуг», предоставлен ряд льгот и преференций. Предложено поэтапно направлять некоммерческим организациям до десяти процентов средств региональных и муниципальных социальных программ, чтобы НКО могли участвовать в оказании социальных услуг, которые финансируются за счет бюджетов.

В России в истекшем году прирост новых случаев заболевания снизился по сравнению с предыдущими годами и составил 10,5% (в 2013 и 2014 годах — по 12%). Вместе с тем 21 января в российской официальной базе данных был зарегистрирован миллионный ВИЧ-инфицированный. За весь период эпидемии в России зарегистрировано более 1 млн 28 тыс случаев ВИЧ-инфекции. Еще полгода назад более половины всех ВИЧ-инфицированных проживало в 24 субъектах РФ, то сегодня — в 26 субъектах. Высокий уровень пораженности (выше, чем в целом по стране) зарегистрирован в городах: Североуральск (4,9% от проживающего населения), Кировоград (3,7%), Орск (2,8%), Иркутск (2,8%), Тольятти (2,5%), Норильск (2,1%), Саянск (2,1%), Прокопьевск (1,7%), Гатчина (1,5%), Самара (1,5%), Кемерово (1,4%) Магнитогорск (1,4%). Десять территорий находятся в группе особого риска — здесь 1-1,5% населения поражены заболеванием.

За последние три года в 1,4 раза увеличилась численность ВИЧ-инфицированных женщин (более чем на 100 тыс. человек). Сегодня доля женщин в структуре ВИЧ-инфицированных составляет 37% (364 тысячи человек). Эта проблема характерна также для стран Центральной Азии. Одной из причин этого является увеличение числа случаев половой передачи вируса (до 49%), что, в свою очередь, объясняется низкой информированностью населения о заболевании.

Продолжается рост полового пути передачи ВИЧ-инфекции: за 10 мес. 2015 года он составил 44,3%, в 2014 году — 41%, 2013 году — 43,1%, 2009 году — 38,1%. Половой путь передачи инфекции доминирует в 60% субъектов РФ. Сохраняется динамика увеличения числа новых случаев ВИЧ-инфекции в группе 30-50 лет.

Доля вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в этой группе возросла с 12,3% в 2000 году до 62,3% в 2014 году.

В 2015 году более 40 тысяч ВИЧ-инфицированных лечились от туберкулеза. Хотя в целом заболеваемость ТБ снижается, в популяции ВИЧ-инфицированных он остается основной причиной смерти как в России, так и в других странах.

Возрастает число больных ВИЧ-инфекцией, нуждающихся в стационарном лечении по поводу ВИЧ-инфекции. За период с 2008 года по 2014 год в 1,7 раза увеличилось число госпитализаций взрослых и детей (с 32 853 до 57 402 чел.). По данным формы государственной статистики до 2013 года в 70-80% случаев госпитализировались ВИЧ-инфицированные дети в возрасте от 0 до 7 лет. С 2014 года увеличивается доля госпитализаций подростков 8-14 лет до 51,7%.

В отличие от стран Западной Европы, где основной группой риска являются молодые люди 20-30 лет, в России пик заболеваемости и смертности сместился в группу 30-39. Более 70% людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВС), — люди трудоустроенные, не относящиеся к маргинальным группам.

Пока не снижается смертность среди ЛЖВС — в 2015 году умерло 27 тысяч человек. А всего за годы эпидемии умерло по разным причинам 212 тысяч ЛЖВС: около 1/3 погибают по причинам, связанным с болезнью; остальные — в криминальных разборках, от передозировки наркотиков, сердечно-сосудистых заболеваний и пр.

В 2015 было много сделано для профилактики ВИЧ-инфекции. Изменились подходы к обследованию: если раньше обследование назначал доктор, то сегодня проводятся акции на улицах, в учебных заведениях, на предприятиях. Благодаря этому о своем диагнозе узнают люди, у которых заболевание протекает пока бессимптомно и которые иначе сами не стали бы проходить тестирование.

Сегодня 230 тысяч ЛЖВС получают антиретровирусную терапию, в 2015 году более 45 тысяч новых пациентов стали получать лечение. В этой связи важным вопросом остается необходимость импортозамещения для лекарств, которые закупаются за рубежом. Что касается тест-систем, в России производится порядка тысячи наименований для разных заболеваний, в т.ч. для ВИЧ-инфекции, поэтому недостатка тест-систем Россия не испытывает.

Игумен Антоний (Кадышев), аспирант , выступил с докладом «Связь психофизиологического состояния ВИЧ-инфицированных пациентов Инфекционной клинической больницы (ИКБ) №2 г. Москвы и их воцерковленности». Результаты исследования, проводившегося с использованием опросов среди пациентов (220 чел.) и персонала больницы, архивных и статистических материалов ИКБ и др. материалов, показали, что духовное попечение Церкви помогает человеку в его усилиях по мобилизации жизненных ресурсов в борьбе с недугом. В докладе были приведены статистические материалы, результаты опросов, научно обоснованные заключения.

Участники исследования выразили пожелание создать на базе ИКБ №2 реабилитационный Центр для ВИЧ-инфицированных больных, а также полноценное хосписное отделение с возможностью духовного окормления больных.

Егорова Ольга Юрьевна, старшая медицинская сестра патронажной службы Свято-Димитриевского сестричества, руководитель Ресурсного центра паллиативной помощи, выступила с докладом о привлечении добровольцев к работе с ВИЧ-инфицированными пациентами. Одно из направлений работы волонтерской службы «Милосердие», созданной в Москве в 2006 году, — помощь ВИЧ-инфицированным и паллиативная помощь ВИЧ-инфицированным пациентам в ИКБ №2. Сегодня в базе данных службы — 3400 человек. Сто шестьдесят добровольцев высказали желание помогать людям с ВИЧ. Десять-двенадцать человек в год приходят работать в службу паллиативной помощи ЛЖВС. Как правило, они работают три-четыре года. Сегодня в службе — 30 человек: это 6 сестер милосердия и 24 добровольца. Среди добровольцев — 80% женщин, средний возраст — 39 лет, добровольцы 26-35 лет составляют 60%. По профессии это, в основном, экономисты и педагоги, а также врачи, медсестры, юристы, программисты, менеджеры. Об этой службе службе они узнают через Интернет (57%), от знакомых (29%), по ТВ (5%), радио (4%). Среди добровольцев есть и ЛЖВС.

В 2015 году добровольцы отработали 5400 часов, что в денежном эквиваленте составило 777 600 руб. (один час работы оценивается в 144 руб).

С участием добровольцев служба паллиативной помощи за истекший год оказала помощь 2440 людям. Из них 700 пациентов получили медико-социальную помощь, 31 находится на постоянном сопровождении (в течение нескольких лет), 1609 — окормляются священником, 350 пациентам помогли два-три раза.

Все добровольцы проходят обучение: вводный инструктаж, собеседования со священником, курсы по основам ухода и паллиативной помощи. Для них важна духовная поддержка — еженедельно совершаются для них молебны и последующие встречи со священником. Ежемесячно совершается литургия для добровольцев всех направлений.

Модель сестринско-добровольческого сотрудничества на базе ИКБ №2 внедряется в епархии: в 50 регионах проведены семинары и конференции, обучено 1200 добровольцев, приходских социальных работников и сестер милосердия. Одной из задач этих встреч было привлечение главврачей и их заместителей региональных центров СПИД к этой работе и налаживание их сотрудничества с церковными добровольческими службами.

В Тюмени создан центр медико-социальной помощи, в т.ч. и для ЛЖВС. В Ханты-Мансийской области создан хоспис, также принимающий ВИЧ-инфицированных. В Архангельске, Северодвинске и Новодвинске в отделениях паллиативной помощи городских больниц и хосписах работают добровольцы и сестры милосердия, которые прошли обучение на наших курсах. В наших планах — продолжать эту работу и в других епархиях.

Епископ Орехово-Зуевский Пантелеимон в своем выступлении на Правительственной комиссии по охране здоровья в октябре 2015 года отметил, что сестры милосердия и добровольцы трудятся в государственных медучреждениях, оказывая помощь ВИЧ-инфицированным. Председатель правительства РФ Медведев Д.А. поблагодарил религиозные и общественные организации и отметил, что органам государственной власти необходимо использовать лучший опыт социально ориентированных НКО и волонтеров в этой сфере и выстраивать с ними дальнейшее взаимодействие.

Рыдалевская Елена Евгеньевна, директор благотворительного фонда «Диакония» (Санкт-Петербург), выступила с докладом «Тестирование на ВИЧ-инфекцию — опыт церковных организаций». Ежедневно на улицы Санкт-Петербурга выезжает микроавтобус «Диаконии», имеющий два маршрута: первый — кормление бездомных (от 10 до 60 человек в день; в 2015 году выдано 8660 порций), второй маршрут — тестирование на ВИЧ.

Автобус милосердия работает с 2012 года. Это мобильный консультационный пункт профилактики социально-значимых заболеваний (ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, туберкулеза) среди уязвимых групп населения. В автобусе проводится анонимное и бесплатное экспресс-тестирование на ВИЧ; профессиональное до и после тестового консультирования; консультирование по вопросам лечения алко/наркозависимости и социальной адаптации. Автобус работает в пяти районах города: протестировано на ВИЧ в 2012 году — 540 чел., в 2013 году — 934 чел.; в 2014 году — 1995 чел.; в 2015 году — 490 чел., из них положительный диагноз был у тридцати восьми. Описаны 24 «истории успеха» — у этих людей изменилось качество жизни после того, как они получили помощь мобильной службы.

В 2014 году «Диакония» в рамках исследования провела интервьюирование учащихся образовательных учреждений среднего профессионального образования с использованием анкеты, содержащей, в том числе, вопросы, касающиеся опыта употребления алкогольных напитков и наркотических средств с акцентом на инъекционном употреблении наркотиков и опыте половых отношений. Было опрошено 314 респондентов из числа учащихся одного из педагогических колледжей Санкт-Петербурга. Результаты исследования показали, что уровень употребления алкогольных напитков среди молодежи на момент получения специального образования довольно высок, а первый опыт употребления алкоголя нередко приобретается еще в период обучения в школе (13-14 лет). Молодежи доступны так называемые «лёгкие» наркотики, в первую очередь, производные индийской конопли (анаша, гашиш и т.п.), на втором месте — амфетамины, а частота их употребления довольно высока (почти каждый десятый). При этом одним из факторов вовлечения в употребление наркотиков является употребление алкоголя. Более половины респондентов на этапе обучения в лицее уже имеют опыт половых контактов, при этом мужчины декларируют более высокую активность половой жизни, чем женщины. Практически каждый десятый учащийся лицея практикует модель поведения, негативно влияющую на состояние здоровья (употребление наркотиков и [или] частое употребление алкоголя), в т. ч. на репродуктивное здоровье (последнее связано с промискуитетом и высоким потенциальным риском заболеваний, передающихся половым путем).

В 2013 году было проведено исследование среди студентов медицинского университета. Порядка 25% из 297 участников опроса имеют опыт употребления наркотических веществ; 72,4% имели когда-либо половые контакты, многие из них имели половые контакты в течение года перед опросом (69,0% от общего числа респондентов). Склонность к промискуитету отмечается в группах лиц, которые употребляют алкоголь чаще одного раза в неделю и (или) имели опыт употребления наркотических веществ. Заказчиком исследований был Центр СПИД.

Исследования показали, что молодежь довольно широко практикует рискованное поведение. Необходимо проводить работу с детьми с точки зрения осмысления ими своих отношений с противоположным полом, особенно в свете нравственных ценностей.

Среди студентов медицинского университета, информированных о путях передачи ВИЧ-инфекции и практикующих рискованное поведение, «Диакония» успешно проводила занятия из программы «ЛадьЯ», посвященные отношениям с противоположным полом. Они показали, что в молодежной среде много навязанных СМИ стереотипов об отношениях между полами и нет среды, которая бы обеспечила молодым людям свободный и открытый диалог относительно понимания отношения к себе и другим людям. Поэтому молодые люди рады и открыты к диалогу, который обеспечивает программа «ЛадьЯ».

Участники круглого стола, которые ведут занятия по программам первичной профилактики рискованного поведения детей и молодежи «Ладья», «Дорога к дому» и «Живая вода» из Брянска, Санкт-Петербурга, Липецка, Магнитогорская, Челябинска, Нижнего Новгорода и Москвы рассказали об опыте своей работы. предложил шире распространять эти программы в епархиях Русской Православной Церкви, в частности, направить циркулярное письмо правящим архиереям с информацией о программах и рекомендацией использовать в своих епархиях.

Рязанцев Игорь Павлович, декан факультета социальных наук , выступил с докладом об опыте изучения ценностных установок студентов светских вузов и духовных школ. В результате социальной революции, которая произошла 1991 году, произошли глубинные изменения идентичности наших соотечественников, сложился своеобразный симбиоз ценностей, которые различаются у людей разных поколений. Проблемы профилактики отклоняющегося поведения связаны с усвоением новой идентичности и системы ценностей.

В современном российском обществе много акторов, которые стремятся участвовать в формировании новых идентичностей у людей разных поколений. Церковь, будучи укоренена в истории, культуре, социальных практиках, являясь носительницей религиозной памяти народа, имеет все возможности для участия этом процессе формирования аксиологического потенциала, прежде всего, молодого поколения. Докладчик рассказал о проведенном исследовании мировоззренческих оснований высшего образования на примере московских и петербургских вузов. В качестве контрольной группы были выбраны студенты духовных школ обеих столиц. Предметом исследования были ценности студентов, преподавателей и учебных заведений. Исследование показало, что большинство студентов светских вузов (2/3) могут отчетливо дифференцировать светские и духовных ценности и сознательно делают выбор в пользу многих библейских ценностей. Около 10% из них являются устойчиво воцерковленными людьми. По некоторым позициям ответы студентов светских вузов и семинаристов были близки, но по ряду вопросов респонденты демонстрировали существенные различия. Например, на вопрос «за кого вы чувствуете личную ответственность» ответы разделились таким образом:

  • «за себя»: светские вузы — 84,8%, ДШ — 74,7%
  • «за друзей» (%): 49,7 / 53,7
  • «за страну в целом» (%): 21,3 / 37,6
  • «за одногруппников» (%): 8,8 / 28,4.

Докладчик заключил: «Церковь может играть большую роль в деле воспитания детей и молодежи, помогая им сделать осознанный, системно фундированный ценностный выбор. Необходимо помнить, что именно эти люди в ближайшем будущем будут принимать важнейшие решения в экономике, политике и социальной сфере».

Нелюбова Маргарита Борисовна, сотрудница Отдела внешних церковных связей Московского Патриархата, представила вниманию участников новые издания (2015 года) программ «Ладья», «Живая вода», «Дорога к дому» и методического пособия для преподавателей профилактических программ.

Круглый стол был проведен в рамках проекта-победителя конкурса «Православная инициатива».

Тревожная статистика - каждые пять минут в России происходит новый случай заражения. Как сохранить здоровье и что делать, если диагноз поставлен?

Об этом страшно узнать, этим не принято делиться, и это сложно принять. Светлана узнала, что у нее ВИЧ в 20 лет - заразилась от своего молодого человека. Первая любовь из сказки превратилась в кошмар. Жизнь стала скорее ожиданием смерти. Но вопреки прогнозам, женщина живет с вирусом уже 17 лет.

«Внутренне я понимала, что так продолжаться не может. Что-то нужно делать, как-то надо продолжать жить. Я создала группу взаимопомощи для людей таких же, как я. Имея уже определенный опыт жизни с ВИЧ, я могла рассказать им, как поступать правильно и не оставаться в таком состоянии, как я, длительное время», - рассказывает Светлана Цуканова.

Она признается: тогда просто ничего не знала о вирусе, да и разве в молодости думаешь о плохом? И чтобы таких историй, как у Светланы, становилось меньше, а людей, знающих о ВИЧ, больше, в Первом медицинском университете им. Сеченова для студентов со всей России провели открытый урок.

«В 2016 году наша страна оказалась практически на пороге эпидемии. В настоящее время ситуация по-прежнему остается очень сложной. На сегодняшний день число зараженных составляет более 900 тысяч человек», - отметила Светлана Медведева.

Более половины инфицированных заразились через кровь. Чаще всего, это уколы наркотиков. Но причиной ВИЧ-инфекции нередко становятся, казалось бы, привычные вещи: пирсинг, тату, поход к стоматологу, даже маникюр, сделанный плохо обработанными инструментами. Еще 40% положительный статус получили половым путем. И около 2% – это передача вируса от матери к ребенку во время беременности, при родах или грудном кормлении. При этом в Минздраве отмечают резкое сокращение числа новых заражений.

«Мы получили первые результаты до-клиники по редактированию генома на основе CRISPR-технологий, и мы видим уже на уровне животных, на уровне до-клиники, что ВИЧ может быть излечен полностью. Поэтому и результаты научных исследований дают определенный оптимизм», - сообщила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

Врачи снова и снова напоминают, заразиться через объятия или поцелуи, использование общей посуды или одежды невозможно. Укусы комаров тоже безопасны.

Проблемой остаются так называемые вич-диссиденты - люди, которые о своем диагнозе знают, но лечение игнорируют. А ведь если вовремя не начать принимать лекарство, через 10-12 лет вирус иммунодефицита переходит в последнюю стадию – СПИД, когда организм не может справиться даже с обычной простудой.

Групп риска больше нет – вирус угрожает всем. Каждые пять минут в нашей стране становится на одного больного ВИЧ больше. В Самарской, Ленинградской, Кемеровской, Тюменской областях вирус у каждого сотого. В Екатеринбурге вообще болен каждый 50-й. И это только подтвержденные случаи. Около 40% людей о своем диагнозе и не подозревают.

Сдать тест на ВИЧ можно бесплатно и анонимно почти в любой поликлинике или больнице. А на этой неделе сделать экспресс-анализ можно даже по пути на работу или учебу в таких передвижных лабораториях – они работают около метро и торговых центров. 15 минут – и в своем статусе не сомневаешься.

Причем одного раза мало. Это должно стать привычкой, как поход к стоматологу. ВИЧ - вирус хитрый и может никак себя не проявлять до полугода.

Ближайшие семь дней по всей стране будут проходить лекции, круглые столы, консультации. Главным событием станет марафон в Казани, где тысячи людей пробегут в память об умерших от СПИДа.

26 января 2018 года в рамках XXVI Рождественских чтений в Отделе внешних церковных связей Московского Патриархата состоялся круглый стол на тему "Участие Русской Православной Церкви в профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом". В нем приняли участие около 40 священнослужителей и мирян из разных епархий Русской Православной Церкви, представители протестантских и католических религиозных общин, государственных и общественных организаций. Встречу возглавил протоиерей Максим Плетнев, руководитель Координационного центра по противодействию наркомании и алкоголизму Отдела по церковной благотворительности и социальному служению Санкт-Петербургской епархии.

На заседании круглого стола было заслушано пять выступлений и обсуждались вопросы, связанные с современным состоянием эпидемии ВИЧ/СПИДа в России и в мире; профилактикой ВИЧ-инфекции среди сестер милосердия и волонтеров, оказывающих паллиативную помощь ВИЧ-инфицированным; оценкой эффективности программ первичной профилактики рискованного поведения и ВИЧ/СПИДа среди детей и молодежи в регионах; отношением Церкви к движению по отрицанию ВИЧ/СПИДа; опытом сотрудничества государственных, общественных и религиозных организаций в профилактике ВИЧ-инфекции.

С докладом на тему "Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции и меры, предпринимаемые в Российской Федерации по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции" выступила заместитель начальника Управления эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Л.А. Дементьева.

Она отметила, что по данным ЮНЭЙДС с начала эпидемии в мире инфицировано ВИЧ более 78 млн. человек, около 50% из них умерли от осложнений, связанных с этим заболеванием. Однако, начиная с 2005 г., число смертей сократилось почти вдвое. Количество новых случаев инфицирования ВИЧ по сравнению с 2010 г. снизилось на 11%, а среди детей - на 47%. Ведущей причиной смертности среди людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), остается туберкулез (около 30%). Из 36,9 млн. ЛЖВ в 2017 г. доступ к лечению получали 21,5 млн. чел.

В Российской Федерации на конец 2017 г. общее количество ВИЧ-инфицированных составило 1 млн. 219 тыс. чел. Количество новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает расти (около 100 тыс. чел. в 2017 г.), но темпы роста заболеваемости снижаются: в 2011-2015 гг. ежегодный прирост составлял в среднем 10%, в 2016 г. - 5,3% и в 2017 г. - 0,9%.

Докладчица отметила некоторые положительные тенденции в этой области:

  • Увеличение охвата населения обследованием: по сравнению с 2016 г., на 10,7% увеличен охват населения обследованиями на ВИЧ-инфекцию (обследовано 34,08 млн. граждан РФ). На конец 2017 г. на диспансерном учете в специализированных медицинских организациях состояло 724 415 ЛЖВ (75,5% от общего числа заболевших), из них прошли диспансерное обследование 674 209 чел.
  • Увеличение охвата лечением ЛЖВ, состоящих на диспансерном учете, с 37% в 2015 г., 42,3% в 2016 г. до 47,8% (346 132 пациента) в 2017 г.
  • Снижение среди впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции доли подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет до 1%, доли молодежи в возрасте 20-30 лет - до 20%.

Вместе с тем, есть и тревожные признаки эпидемии:

  • АРВТ получали только треть (36,7%) ЛЖВ, что значительно ниже показателей, рекомендуемых ВОЗ.
  • Увеличивается лекарственная устойчивость вируса к действию АРВТ, которая в некоторых регионах достигает 10%. Это влечет за собой необходимость вносить изменения в схемы лечения и использовать более дорогостоящие препараты.
  • Увеличивается число регионов с пораженностью ВИЧ-инфекцией более 0,5% от численности населения: с 22 в 2014 г. до 34 в 2017 г. В этих регионах проживает 50,6% населения страны.
  • Продолжает регистрироваться рост смертей среди ЛЖВ: за весь период наблюдения умерло 277 тыс. чел., в т. ч. 31 898 за 2017 г. (рост 4,4% по сравнению с 2016 г.).
  • Увеличивается доля сельских жителей среди впервые выявленных ВИЧ-инфицированных (2015 г. - 27,8%, в 2016 г. - 28,3%). При этом доля сельских жителей среди подростков 15-17 лет выше, чем среди городских (28,4%).
  • Наблюдается тенденция смещения заболеваемости ВИЧ-инфекцией в более старшие возрастные группы: среди вновь выявленных случаев в возрастной группе 30-40 лет - 47%, 40-50 лет - до 22%. Самые высокие показатели пораженности среди мужчин отмечены в возрастной группе 35-39 лет (2,9%), среди женщин - в группе 30-34 года (1,6%).

Требует индивидуального, исключающего дискриминацию подхода проблема оказания медицинской помощи детям и подросткам, живущим с ВИЧ-инфекцией, и особенно детям-сиротам. В РФ с 1987 по 2016 гг. было 172 тыс. детей рождено ВИЧ-инфицированными матерями (на 1.09.2017 г.); выявлено 29 122 больных ВИЧ-инфекцией детей в возрасте с 0 до 17 лет. В 2016 году в РФ проживало10 943 ВИЧ-положительных детей.

Активно формируется сообщество биологических родителей ВИЧ-инфицированных детей и родителей, усыновивших этих детей. Такие организации, как Благотворительный фонд "Помощь детям, затронутым эпидемией ВИЧ-инфекции "Дети плюс"" содействуют семейному устройству детей-сирот, организуют клубы для ВИЧ-позитивных подростков 12-17 лет, помогают в проведении школы приемных родителей, поддерживают сообщество приемных родителей с помощью форумов и др.

Наряду с позитивными моментами в родительском сообществе продолжают распространяться СПИД-диссидентские настроения, в том числе ведущие к отказу от лечения, послужившие причиной гибели детей.

Для предотвращения дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции необходимо внедрение современных профилактических технологий, включая программы для электронных носителей, например, Life4me+, первое в России бесплатное мобильное приложение, включающее множество различных функций: поддерживать постоянную связь между врачом и пациентом, иметь возможность удаленно в режиме реального времени контролировать прием препаратов и приверженность лечению, быть в курсе самых актуальных новостей из мира ВИЧ, научных открытий, исследований и пр.

В 2017 г. особый акцент был сделан на работу с молодежной студенческой аудиторией, населением, работающим на крупных и небольших промышленных предприятиях, в сфере социального обслуживания. Были проведены многочисленные профилактические мероприятия и акции, в ходе которых, в частности, было организовано анонимное тестирование на ВИЧ-инфекцию для всех желающих. Только в рамках Всероссийской акции "СТОП ВИЧ/СПИД" с 27 ноября по 8 декабря 2017 г. Центрами Гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации было проведено более 1100 "горячих линий" и осуществлено 19 014 консультаций населения.

Л.А. Дементьева сообщила, что 18-20 апреля 2018 г. в г. Москве состоится VI Международная конференция по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, в которой ожидается участие до 3000 делегатов: ведущих ученых, политических деятелей, организаторов здравоохранения, профессионалов в области медицины, руководства профильных международных организаций и агентств системы ООН (ВОЗ, ЮНЭЙДС), а также представителей гражданского общества и частного сектора из России, государств-участников СНГ, БРИКС, ШОС, стран Европы, Южной и Северной Америки, и Юго-Восточной Азии. Конференция предоставит возможность оценить опыт региона в борьбе с ВИЧ/СПИДом.

В заключение своего вступления докладчица выразила надежду на продолжение взаимополезного сотрудничества между государственными и религиозными организациями в профилактике ВИЧ-инфекции и помощи людям, затронутым этим заболеванием.

Первый заместитель начальствующего епископа Российского объединенного Союза христиан веры евангельской (пятидесятников) К.В. Бендас в ходе дискуссии отметил, что в РОСХВЕ действует около 350 стационарных реабилитационных центров для наркозависимых, в которых единовременно находятся до 30 тыс. человек. Они действуют почти во всех субъектах РФ и вносят большой вклад в дело первичного выявления социально опасных заболеваний: обязательным требованием для поступления на реабилитацию является тестирование, в т.ч. на ВИЧ-инфекцию. В настоящее время подана в Росстандарт на регистрацию единая система сертификации для всех реабилитационных центров РОСХВЕ. Руководство Союза готово включить в обязательные требования для сертификации соглашение с территориальными структурами Минздрава, касающиеся профилактики, обследования и терапии. Это станет весомым вкладом в профилактику ВИЧ-инфекции и приверженность АРВТ.

Руководитель Ресурсного центра паллиативной помощи Свято-Димитриевского сестричества (Москва) О.Ю. Егорова рассказала о роли, которую сестры милосердия и добровольцы играют в системе профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях на примере Инфекционной больницы №2 (Москва).

Сестры милосердия и добровольцы в больницах выполняют функции, которые не входят в должностные обязанности штатного медперсонала: общаются со взрослыми больными, стригут, кормят. Большая работа ведется с наркопотребителями и лицами БОМЖ в отделении, число последних увеличивается (в 2016 г. - 128 чел. 2017 г. - 169 чел.). "Если бездомный, выписываясь из больницы, возвращается к асоциальному образу жизни, через месяц жизни на улице он теряет все результаты лечения", - отметила докладчица. Поэтому сестры милосердия стараются устроить их в социальные учреждения, помогают искать родственников, восстанавливать документы.

Сестры милосердия и волонтеры участвуют в разных мероприятиях по первичной профилактике: в 2017 г. на базе Свято-Димитриевского православного училища сестер милосердия был проведен круглый стол по профилактике ВИЧ для студентов семи городских медучилищ.

Сестры милосердия организуют акции по первичной профилактике для студентов медколледжей, преподают инфекционную безопасность в училище, на курсах для добровольцев и различных обучающих мероприятиях.

Свято-Димитриевским ресурсным центром по паллиативному уходу выпущено учебное пособие для медицинских колледжей по профилактике профессиональных заражений: "ВИЧ-инфекция. Клинические проявления и формы. Сестринский уход. Профилактика профессиональных заражений" (авторы: Палатова Н.М., Егорова О.Ю., издательство: Лань, 2017 г., серия "Учебники для вузов"). Ресурсный центр издал уже много пособий по вопросам ВИЧ-инфекции, все они включают раздел по инфекционной безопасности.

Для обеспечения вторичной профилактики сестры милосердия и добровольцы строго соблюдают все правила санитарно-эпидемиологического режима в лечебных учреждениях, включая обязательное ношение маски во всех помещениях для предотвращения заражения туберкулезом; сами регулярно проходят диспансеризацию, тестирование на ТБ, вакцинацию.

При работе с пациентами после выписки на дому при работе с биологическими жидкостями, обработке пролежней, перевязке ран и т.д. соблюдается такой же строгий инфекционный режим, как и в стационаре. Он смягчается, если у пациента нет ТБ, а кормление, общение, работу с чистым бельем можно осуществлять без перчаток и масок. Сестры милосердия организуют также юридическое сопровождение, социальную помощь, консультирование, помогают восстановить отношения с семьей, найти родственников. "Часто бывает так, что семья устала от взрослого человека, который живет своей отдельной сложной жизнью. Сестры милосердия и добровольцы берут на себя часть забот, соединяют членов семьи, и семьи воссоздаются", - сказала докладчица.

Сестры милосердия и добровольцы работают с родителями ВИЧ-позитивных детей, чтобы обеспечить поддержку детей, а также с преподавателями школ, где они учатся, дабы обеспечить сохранение тайны диагноза, поддерживающей психологическую обстановку.

"Сестры милосердия и добровольцы, в отличие от медперсонала больниц, имеют неограниченные по времени и по должностным обязанностям возможности быть рядом с пациентом. Они имеют большой доступ ко всем сферам его жизни, пользуются доверием и имеют возможность мотивировать на лечение. Им верят, и они хорошо справляются с задачей профилактики", - отметила в завершение своего выступления О.Ю. Егорова.

Е.М. Северина, представляющая брянскую региональную церковно-общественную организацию "Благо", представила исследование эффективности программ "Живая вода" и "ЛадьЯ" на примере образовательных учреждениях г. Брянска (в 2014-2017 гг.).

Брянские специалисты более десяти лет работают с ценностно ориентированными программами профилактики рискованного поведения детей и молодежи "Ладья", "Живая вода" и "Дорога к дому".

На протяжении четырех лет в 15 группах (по 12-14 детей) в системе дополнительного образования проводится исследование эффективности этих программ с применением различных методик. Замеры проводятся в начале программы и в конце.

В программе "Живая вода" для младших школьников (9-12 лет), которая знакомит детей с основными нравственными понятиями и ценностями, предусмотрена диагностика методом свободного ассоциативного ряда, определяющая, что дети знают об основных ценностных понятиях (дружба, семья, благородство, честность, свобода, любовь, доброта и пр.). Исследования показывают, что по всем параметрам уровень знаний и умений у детей возрастает.

Для того чтобы оценить, насколько дети действительно реализуют в своем поведении усвоенные знания об этих понятиях, использовались такие методики, как "Диагностика уровня нравственной самооценки" (Т.А. Фалькович), "Диагностика отношения к жизненным ценностям" (Т.А. Фалькович), "Что такое хорошо и что такое плохо" (И.Б. Дерманова), "Незаконченные предложения" (Н.Е. Богуславская) и другие, касающиеся более узких моментов, например, развития коммуникативных навыков, снижения тревожности и агрессивности, улучшения эмоционального фона.

Диагностика уровня нравственной самооценки показывает, как дети сами оценивают то, насколько они владеют этими нравственными понятиями и привносят их в свою жизнь. Исследование показало, что в ходе программы увеличилось количество детей с высоким уровнем нравственной самооценки (с 53% до 77%), снизилось со средним уровнем (с 42% до 23%), и не осталось детей с низким уровнем.

По результатам диагностики отношения к жизненным ценностям за один учебный год (52 часа, по 2 часа в неделю) меняется взгляд детей на жизнь и их представления о ценностях. Если раньше дети считали игру, развлечения, отдых основными ценностями, то по прохождении программы они включают в свою жизнь общечеловеческие ценности: культура, природа и пр.

Методика "Что такое хорошо и что такое плохо" предлагает детям дать нравственную оценку различных поступков, касающихся дружбы, честности, благородства, достоинства. Исследование показало, что на 24% увеличилась группа с высокими показателями (с 73% до 97%), и на такое же количество уменьшилась группа со средними (с 27% до 3%). Если в начале программы почти все дети младшего школьного возраста считают примененные к ним лично наказания несправедливыми, то на этапе контрольных замеров они, оценивая свои поступки, понимают, что наказание было справедливым. Это значит, что они не просто знакомятся с ценностными категориями, но и учатся соотносить их со своим жизненным опытом, применять к себе и к другим.

При работе со старшими подростками (14-17 лет) по программе "Ладья" для оценки личностной зрелости, социальной компетентности использовался не только предусмотренный в программе метод свободного ассоциативного ряда, но и "Тест-опросник личностной зрелости" (Ю.З. Гильбух), "Шкала социальной компетентности" (А.М. Прихожан), методика "Самоанализ личности" (О.И. Мотков), "Методика изучения социализированности (социальной адаптированности, активности, автономности, нравственной воспитанности) личности учащихся" (М.И. Рожков), анкета "Гражданская позиция школьника".

Тест-опросник личностной зрелости исследует потребность детей в социально-нормативном поведении: наличие взглядов и убеждений, проявление механизмов совести, регулирующих поведение. Согласно этому исследованию, детей с весьма высоким уровнем стало на 3% больше (с 10% до 13%), с высоким уровнем - на 5% (с 17% до 22%), со средним - на 3% меньше (с 53% до 50%), с неудовлетворительным - на 5% меньше (с 20% до 15%).

Выступающая отметила: "Конечно, нельзя ожидать, что в результате программы все дети перейдут на высокий уровень, поскольку помимо этих занятий на подростков воздействуют многие другие факторы. Нужно также учитывать, что некоторые дети с высоким уровнем, хорошо отвечая на опросник, на практике могут демонстрировать совершенно иное поведение. В данном случае радует высокий процент "средних" ответов, свидетельствующий о том, что дети отвечают на вопросы честно".

Метод оценки мотивации достижения показывает, насколько дети стремятся к преодолению трудных жизненных ситуаций, ориентированы на должный уровень самооценки и самоуважения и уважения окружающих. По этим показателям на среднем уровне изначально находится 47% детей, а затем 52%. Снижается процент детей с неудовлетворительным уровнем мотивации достижения (с 23% до 10%) - тех, кто ни к чему не стремится, не хочет решать проблемы, "плывет по течению".

В числе компонентов анализа личностного профиля важен показатель отношения подростков к своему "я": осознание своих возможностей, внутреннего потенциала ("на что я способен"), выбор вектора собственного развития. Подростки, склонные к рискованному поведению, в т.ч. приводящему к социально опасным заболеваниям, - это дети с проблемами "я-концепции": с нарушениями представления о своем внутреннем мире, о себе, которое приводит к различным формам зависимого поведения. Такие дети чувствуют себя никчемными людьми, имеют много комплексов. Поэтому показатель отношения к собственному "я" очень важен. Цифры показывают, что и здесь происходят положительные изменения: число детей весьма высокого уровня увеличивается с 8% до 12%, высокого - с 20% до 24%, среднего уменьшается с 47% до 53%, неудовлетворительного - с 25% до 11%.

Тест на сформированность жизненных установок показывает, что у детей появляются положительные идеалы и представления о нормах и правилах поведения, формируется способность самому себя оценивать и регулировать собственное поведение: весьма высокий уровень вырос - с 8% до 12%, высокий - с 12% до 18%, средний снизился - с 43% до 46%, неудовлетворительный - с 37% до 24%. Это важный показатель для формирования уверенного ребенка, который мог бы сам решать свои проблемы.

Тест на сформированность чувства гражданского долга показывает, насколько ребенок способен видеть справедливость и нравственность в действиях и поступках, готов делать что-то общественно полезное, например, стать волонтером, взаимодействовать с общественными организациями. В результате прохождения программы число детей на весьма высоком уровне увеличилось с 17% до 20%, на высоком - с 22% до 26%, на среднем - с 41% до 48%, а на неудовлетворительном уменьшилось с 20% до 6%.

Еще один тест - на способность к психологической близости с другими людьми - оценивает умение устанавливать нормальный контакт с другими людьми, без этого невозможны отношения с друзьями и в семье. В начале программы 40% детей имеет неудовлетворительный уровень способности к психологической близости: они считают, что дружба - это показатель того, как к ним относятся другие, а от них самих ничего не зависит. В действительности способность к психологической близости говорит о понимании ребенком того, что и от его участия зависят отношения, что он сам может включаться в эти отношения и что-то давать другим. Вот как изменились эти показатели за время программы: весьма высокий уровень - с 8% до 10%, высокий - с 8% до 16%, средний - с 44% до 48%, неудовлетворительный - с 40% до 28%.

Результаты исследования жизненных ценностей подростков, в ходе которого дети должны были определить, что главное в жизни, говорят об изменении их представлений. Если в начале программы на первом месте была материальная обеспеченность, на втором - успешное обучение, на третьем - благополучие семьи и близких, на последнем - слава, то на контрольном этапе ценности менялись местами: на первом месте было благополучие семьи и близких, на втором - здоровье, на третьем - возможность помогать людям.

В целом диагностика эффективности программ, проведенная в Брянске, помогает понять, в чем конкретно меняются дети. В докладе были представлены только те показатели, которые ориентируются на нравственные позиции детей, их отношение к миру, к жизни, к себе. Результаты исследования могут подвигнуть другие регионы также начать использовать эти программы.

В ходе обсуждения доклада Л.А Дементьева отметила, что Брянская область на протяжении 20 лет остается довольно благополучной территорией в контексте эпидемии ВИЧ-инфекции. Не в последнюю очередь, очевидно, благодаря таким педагогам и организациям как "Благо", которые используют упомянутые профилактические программы.

Сотрудник Челябинского областного центра СПИД И.А. Ахлюстин и социальный работник Свято-Троицкого храма в селе Долгодеревенское Челябинской области А.В. Шерстобитов рассказали об опыте сотрудничества государственных, общественных и религиозных организаций в профилактике ВИЧ-инфекции среди детей и молодежи.

В Челябинской области (ЧО) успешно реализуется первичная профилактика ВИЧ-инфекции в тесном взаимодействии государственных, общественных и религиозных организаций. Государственные организации основные свои силы и средства направляют на борьбу с распространением эпидемии, осуществляя разнообразные программы, направленные на оказание медицинской и социальной помощи ЛЖВ. В то же время Русская Православная Церковь наибольшее внимание уделяет причинам распространения заболевания, реализуя программы первичной профилактики, воспитательную и просветительскую работу, внося неоценимый вклад в борьбу с распространением и последствиями этого заболевания.

Государственные организации осуществляют информационную поддержку профилактики: за 10 месяцев 2017 года федеральные программы охватили информационными материалами 78% населения в возрасте 19-49 лет. В Челябинской области проводятся ежегодные профилактические акции: в День памяти умерших от СПИДа (участвовало 17 468 чел., протестировано на ВИЧ 4310 чел.); в "День семьи, любви и верности" (участвовало 3084 чел., протестировано на ВИЧ 1148 чел.); во время Всероссийской акции РЖД (протестировано на ВИЧ 2039 чел.).

В 2017 году во всех учебных и медицинских учреждениях проводилось анкетирование по оценке уровня информированности населения по теме ВИЧ-инфекции. Правильно ответили на все вопросы 67,8% всех опрошенных.

Благодаря сотрудничеству с Церковью фокус рекламных профилактических кампаний госучреждений сместился с рекламы технических средств защиты от заражения ВИЧ на пропаганду нравственных ценностей; происходит воцерковление сотрудников социальных служб государственных организаций.

В декабре 2017 года семинар "Созависимость. Преодоление" (организован совместно с Российским круглым столом), который вели С.П. Борзов и Е.Е. Рыдалевская, собрал большое число педагогов, в т.ч. из социальных служб из разных территорий, и преподавателей, которые прошли обучение по программе "Ладья". Круглый стол по случаю Международного дня борьбы со СПИДом 1 декабря также собрал специалистов разных государственных ведомств, НКО и Русской Православной Церкви; благодаря таким мероприятиям происходит обмен опытом и распределение обязанностей в совместной работе.

На Всероссийском конкурсе 2017 года "Лучший СПИД-центр" Челябинский центр СПИД занял два призовых места: I место - за лучший коммуникационный проект в СМИ "Предупрежден - значит вооружен", и II место за лучший совместный проект с социально ориентированными НКО "Зона риска". Именно благодаря сотрудничеству с общественными организациями работа Центра СПИД с целевыми группами стала более масштабной и эффективной.

Главной площадкой для сотрудничества с областным центром "Семья", Центром СПИД, благотворительным фондом "Семья+", другими СО НКО стал храм великомученика Георгия Победоносца в селе Долгодеревенское близ Челябинска. На средства Президентского гранта здесь проводятся тренинги по программам "Ладья", "Живая вода" и "Дорога к дому" для специалистов со всей территории ЧО, Ханты-Мансийского АО и других областей. Одним из ведущих тренеров является протоиерей Георгий Артарьян, а среди слушателей семинаров есть немало священников. При поддержке Свердловского Центра СПИД челябинские тренеры провели семинар в Екатеринбурге (более 30 участников).

Первый тренинг в Челябинске по "Ладье" состоялся в 2009 г., по "Живой воде" - в 2011 г., по "Дороге к дому" - в 2013 г. За этот период удалось обучить 380 специалистов по программе "Ладья", 165 по "Живой воде" и 147 по "Дороге к дому".

Эти программы "работают" в ЧО до сих пор: во время вебинара, организованного областным Министерством образования в конце 2017 г. с участием около 200 директоров школ, 96 школ отметили, что работают по программе "Ладья", обучение полностью прошли 9730 детей. По "Живой воде" работают, в основном, детские сады - 43 учреждения, обучено 2920 детей, "Дорога к дому" преподается в 22 учреждениях, обучено 1864 чел.

Докладчики отметили, что челябинцы привносят собственные элементы в программы. Так, аудиторное занятие на тему "Родина" (программа "Живая вода") они дополнили практическим домашним заданием: сделать кормушки для птиц и в период зимних холодов подкармливать "пернатых сограждан". Для каждой группы подростков, обучающихся по "Ладье", создается группа в соцсети "ВКонтакте", и связь с детьми поддерживается 2-3 года после завершения программы: тренеры размещают ссылки на полезные материалы или фильмы, которые рекомендуют детям посмотреть и дополнительно поразмышлять над пройденными темами, получают обратную связь.

Благодаря тесному сотрудничеству с Министерством образования и науки Челябинской области не возникает организационных проблем с приглашением школьных преподавателей на тренинги: на период обучения сохраняется их зарплата по основному месту работы. Поступает много положительных отзывов о программе от разных организаций, совсем недавно - от "Родительского комитета". Во многих школах "Ладья" стала включаться в расписание уроков наряду с другими предметами.

Главное в том, что программа дает возможность детям формировать внутренний стержень, который помогает им на практике сопротивляться угрозам и избегать рискованного поведения. Многие дети, прошедшие обучение по этим программам, становятся волонтерами: в 2018 г., который был объявлен "Годом волонтера", "Ладья" готовит 5-й выпуск своих особых волонтеров в Челябинске.

Завершая свое выступление, докладчики отметили: "Необходимо и далее развивать сотрудничество Русской Православной Церкви с государственными структурами и общественными организациями в сфере нравственного воспитания и образования детей и молодежи; усиливать образовательную и просветительскую работу по профилактике ВИЧ и рискованного поведения среди детей и подростков; при поддержке общественных и государственных организаций включать в образовательный процесс уже разработанные уникальные обучающие программы по профилактике ВИЧ/СПИДа - "Живая Вода", "Ладья", "Дорога к дому"; постоянно готовить новых заинтересованных и увлеченных специалистов для качественной реализации данных программ".

Сотрудник Координационного центра по противодействию наркомании и алкоголизму Санкт-Петербургской епархии Русской Православной Церкви протоиерей Георгий Пименов посвятил свое выступление теме "ВИЧ-диссидентство и Церковь. Отношение Церкви к движению по отрицанию ВИЧ/СПИДа".

Он отметил: несмотря на то, что Концепция участия Русской Православной Церкви в борьбе с распространением ВИЧ/СПИДа принята еще в 2004 г., сотни церковных центров по реабилитации наркозависимых успешно работают с людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом, открыты больничные храмы, с медицинскими учреждениями и НКО проводятся совместные конференции и мероприятия, в церковной среде имеет место полуподпольное движение ВИЧ-диссидентства. Если бы это движение было безобидным частным мнением отдельных мирян и священников, это было бы не страшно и не имело бы общественного резонанса. Но священник особенно несет ответственность за тот образ мыслей, который он исповедует. По его словам часто судят о Церкви. Настало время сказать, что некоторые церковные люди впали в своеобразную ересь, сродни гностицизму, - ересь ВИЧ-отрицания. За этой проповедью стоит не жизнь вечная, а реальная смерть пораженных тяжелым недугом людей, которые легковерно отказываются от непростого, но дающего жизнь медицинского лечения.

Среди ВИЧ-диссидентов есть также врачи-наркологи, руководители общественных организаций и реабилитационных центров. Нередко они также пропагандируют отсутствие ВИЧ-инфекции, используя медицинскую терминологию вкупе с набором церковных текстов. Выступающий отметил, что было бы полезно дать официальное разъяснение церковной позиции по ВИЧ-диссидентству с четким обозначением, что такая анти-ВИЧ проповедь является личной ошибкой выступающих, ведущей к смерти слушающих или их детей.

В завершающей дискуссии участники отметили, что представленная в выступлениях информация будет полезна для религиозных общин и церковно-общественных организаций, работающих в области профилактики и борьбы с распространением ВИЧ/СПИДа.

Служба коммуникации ОВЦС

Круглый стол

«Волонтеры выбирают будущее без СПИДа»,

посвященный Всемирному дню борьбы со СПИДом

Шевчук Оксана Васильевна,

заведующая отделом, педагог дополнительного образования

МОУ ДОД «Центр детского творчества»

г. Надым

Цель: пропаганда безопасного поведения, формирование навыков ведения здорового образа жизни и профилактики ВИЧ-инфекции среди несовершеннолетних.

Участники:

Активисты школьных волонтерских объединений общеобразовательных учреждений города и их руководители;

Специалисты служб сопровождения и профилактики;

СМИ;

Родительская общественность.

Оформление: мультимедийное оборудование, выставка рисунков и плакатов по профилактике ВИЧ/СПИДа.

п/п

Этап

Содержание

Время

1

Приветствие. Введение в тему

(Просмотр видеоролика "Открой глаза")

Добрый день, уважаемые гости, участники круглого стола. Не случайно наш круглый стол я начала с просмотра данного видеоролика, ежегодно 1 декабря отмечается Международный день борьбы со СПИДом.

В этот день предоставляется наиболее реальная возможность распространить информацию о статусе ВИЧ-инфекции и давайте не будем равнодушными к этой проблеме. СПИД есть. И в наших силах помочь снять темную повязку тем, кто нуждается в нашей помощи.

Впервые 1 декабря 1988 года на встрече министров здравоохранения всех стран прозвучал призыв к социальной терпимости и расширению обмена информацией по ВИЧ/СПИДу. Ежегодно отмечаемый 1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом служит делу укрепления организованных усилий по борьбе с ВИЧ-инфекцией, распространяющейся по всем регионам мира.

Ведущий: - Сегодня мы собрались для «живого диалога» по актуальной теме « Волонтеры выбирают будущее без СПИДа ».

3-5 мин.

2

Представление гостей

Ведущий: - Сегодня в нашей беседе будут участвовать гости:

- начальник отдела психолого – педагогического сопровождения и профилактики правонарушений среди подростков Департамента образования;

- старший инспектор ОДН ОМВД России;

- корреспондент студии телевидения;

- педагог-психолог;

- врач-инфекционист;

- представитель родительской общественности.

- А также мне хотелось бы поприветствовать активистов, которые всегда готовы прийти на помощь первыми - это наши волонтеры, учащиеся школ города и района.

2-3 мин.

3.

Основная часть.

Просмотр видеоролика "Отношение жителей города к проблеме ВИЧ/СПИД"

Ведущий: - Обсуждение данной проблемы мне бы хотелось начать с обзора мнений школьников и граждан нашего города о проблеме СПИДа.

(Просмотр ролика)

Ведущий: - Что мы видим из этого репортажа? Что жители нашего города неоднозначно относятся к проблеме СПИДа. Кто-то жалеет тех кто заразился, кто-то понимает, что это может коснуться любого, кто-то реагирует негативно. Но все мы понимаем, что проблема есть и её нужно решать.

3-5 мин.

4.

Основная часть. Определение понятия ВИЧ-инфекция, СПИД.

Ведущий: - Чтобы конструктивно вести нашу беседу нам необходимо правильно разобраться в понятиях, что такое ВИЧ-инфекция, что такое СПИД.

Ребята подготовили вопрос.

Вопрос от волонтеров - Вопрос для врача - инфекциониста.

- Чем отличается ВИЧ от СПИДа?

Ведущий: - Готовясь к сегодняшнему заседанию, активисты школьных волонтерских объединений подготовили мини-презентации о традиционных мероприятиях, проводимых в их школах, 1 декабря в Международный день борьбы со СПИДом.

- Слово предоставляется волонтерам школы № … .

(Презентация мероприятия)

5-7 мин.

5.

Основная часть.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ/СПИД

Ведущий: - Я надеюсь, что в ходе «круглого стола» нам удастся не только больше узнать о СПИДе, но и обменяться опытом профилактической работы по вопросам ВИЧ и СПИДа.

Российский научно-методический центр по профилактике и борьбе с ВИЧ-СПИДом отметил, что ситуацию по распространенности ВИЧ-СПИДа без преувеличения можно назвать драматической - скорость распространения заболевания в нашей стране крайне высока! В ближайшие 5-10 лет ожидается значительное увеличение показателя смертности именно по причине ВИЧ-СПИДа. Мы стоим перед лицом национальной катастрофы!

Ведущий: - Исходя из этого, хотелось бы задать врачу-инфекционисту:

- Какова эпидемиологическая ситуация по ВИЧ/СПИДу в нашем районе?

Ведущий: - Даже официально зарегистрированные случаи вызывают сильную тревогу, а ведь нужно учитывать, что незарегистрированных случаев гораздо больше.

По этому поводу волонтеры городского молодежного движения хотели бы задать свой вопрос?

Вопрос от городских волонтеров: Наш вопрос адресован врачу-инфекционисту.

- Как вам приходится отслеживать больных ВИЧ-инфекцией, если они добровольно не приходят в больницу?

Ведущий: - Спасибо.

А сейчас мы послушаем опыт работы по профилактике СПИДа волонтеров школы №....

(Презентация мероприятия)

7-10

мин.

6.

Основная часть.

Профилактика ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Ведущий:- Большое значение в проведении профилактической работы, имеют организации просветительской деятельности - это наши средства массовой информации. Что бы хоть как-то повлиять на распространение ВИЧ-инфекции, населению необходимо много говорить о этой проблеме.

Мой вопрос корреспонденту студии телевидения:

- Как часто средства массовой информации отражают тему СПИДа?

Ведущий: - Получить подробную информацию о Вич-инфекции и СПИДе можно на сайтах:

www.aids.ru

www.stop spid . ru

Основная цель сайтов – это повышение уровня осведомленности посетителей о СПИДе. На сайтах можно, задать вопросы специалистам, просмотреть документальные фильмы и социальные ролики.

Ведущий:- В школах стали уже традиционными мероприятия, проводимые в День борьбы со СПИДом. Из года в год увеличивается количество детей, желающих принять в них участие. Слово предоставляется команде волонтеров школы №….

(Презентация мероприятия)

Ведущий:- СПИД - это не медицинская экзотика в далекой и таинственной Африке, это, к сожалению, уже реальность и у нас в стране, поэтому так важно знать как надо правильно вести себя в той или иной ситуации.

Ребята, ваш вопрос.

- Вопрос волонтеров школы №

-Куда можно обратиться чтобы пройти обследование ВИЧ-инфекцию?

- Вопрос волонтеров школы № - Вопрос к врачу-инфекционисту

- Лечение больных происходит платно или бесплатно?

Ведущий: - Глобальный характер распространения ВИЧ/СПИДа - серьезнейший вызов XXI веку, т.к. развившаяся эпидемия представляет реальную угрозу социально-экономическому развитию всех стран мира. Закон нашего государства гарантирует регулярное информирование населения о доступных мерах предупреждения ВИЧ-инфекции. А что еще гарантирует нам закон?

Вопрос инспектору ОДН.

- Существует ли статья в Уголовном кодексе за преднамеренное и непреднамеренное заражение ВИЧ/инфекцией?
Ведущий:-
Спасибо большое.

Ведущий: - В каждой школе волонтеры являются инициаторами и организаторами многих мероприятий, используя разные формы профилактики - это и беседы, и мультимедийные презентации, и ролевые игры. А как работает школа №… , об этом и расскажут нам ребята.

(Презентация мероприятия)

Ведущий: - Ежегодно Департамент образования нашего города проводит большое количество разного рода профилактических мероприятий и многие из них уже стали традиционными . Следующий вопрос адресован начальнику отдела психолого – педагогического сопровождения и профилактики правонарушений среди подростков Департамента образования .

- Какие мероприятия по профилактике ВИЧ и СПИДа проводятся Департаментом образования в городе и районе?

Ведущий: - Спасибо.

7-10

мин.

7.

Основная часть.

Толерантность.

Ведущий: - Большинство наших проблем возникает из-за жестокости и невнимания людей друг к другу, а ведь и маленькие дети и молодые люди, взрослые и пожилые, больные и здоровые – все нуждаются в заботе, ласке и понимании. Правильно разобраться в этой ситуации нам поможет педагог- психолог, для которого ребята приготовили свой вопрос .

Вопрос от волонтеров школы №… - Какая роль отводится психологу в решении данной проблемы?

Ведущий: - Вопрос для педагога -психолога.

Вопрос от волонтеров школы №… -Как правильно вести себя в ситуации если узнаешь что твой знакомый болен СПИДом?

Ведущий:- Спасибо большое.

Ведущий: - Приглашаем волонтеров школы №… показать какую работу в своей школе проводите вы.

(Презентация мероприятия)

Ведущий:- Роль семьи в воспитании подростка огромна. Воспитание начинается, когда ребенок находится еще во чреве матери. Семья первая воспитательная система человека, в которой закладываются основы личности. В школу ребенок приходит уже со своим характером, задатками, уровнем развития. Семейное воспитание – базовое в судьбе человека.

- Мне хотелось бы к представителю родительской общественности:

- Что является залогом успеха родителей в вопросах профилактики курения, алкоголизма, полового воспитания, правового воспитания, как объяснить детям, что вредно и опасно?

Ведущий: - Формирование позиции «Здоровый образ жизни - основа профилактики ВИЧ/СПИДа активно применяют в своей работе волонтеры школы №...

(Презентация мероприятия)

7-10

мин.

7.

Заключение.

Просмотр видеоролика.

Подведение итогов.

Вручение подарков.

Ведущий: - Перед лицом вечности, перед лицом этой страшной болезни начинаешь понимать, что наша жизнь и душа – хрупки и нежны, словно лепестки цветков, которые легко обжечь и жаром и холодом.

Так давайте каждый сохраним свой цветок – цветок жизни, цветок любви. И тогда мир подарит нам радость и возвратит веру в чудо.

А этот огонь, который зажегся сегодня у вас на груди, одновременно и добро, и зло. Он символизирует тепло и доброту человеческой души, нашу память о тех, кто ушел из-за этой жестокой болезни. Но в большей степени, этот огонь символ веры и надежды человека на счастье....

Наша встреча в рамках круглого стола подходит к концу. Я бы хотела выслушать мнение участников и гостей о полезности такого рода мероприятий и что, по вашему мнению, можем сделать мы взрослые и дети, чтобы спасти мир от «чумы 21 века»? Возможно, у кого-то возникли предложения и рекомендации (обращение ко всем участникам круглого стола).

- В заключении предлагаю вам посмотреть еще один видеоролик.

(Просмотр ролика "Мы выбираем будущее без СПИДа")

Ведущий: - Наш диалог я хотела бы завершить слоганом "Мы волонтеры выбираем будущее без СПИДа!"

Ведущий: spid . ru

Анна Надолинская
Круглый стол для подростков «ВИЧ и Спид - эпидемия века»

Круглый стол для подростков на тему «СПИД и ВИЧ- эпидемия века »

Цель : информировать подростков о вирусе иммунодефицита человека , путях передачи инфекции и мерах профилактики заболевания. О проблемах не только физического, но и психологического характера. О безопасных формах сосуществования и общения с больными СПИДом .

Задачи :

Сформировать понятие о личной ответственности за свое здоровье;

Научить оценивать ситуации пребывания в зонах риска и соблюдать меры предосторожности.

Развивать толерантное отношение к больным СПИДом .

Методический материал : текст История Томаса», красные шелковые ленты, маркеры или фломастеры, степлер, видеоролик «Невымышленная история Оли»

Пердварительная работа : анкетирование подростков по проблеме ВИЧ и СПИДа .

Ведущие : социальный педагог, педагог-психолог.

Участники : старшие подростки , медицинский работник.

Ход мероприятия:

(Заставка, слайд №1)

Социальный педагог : Добрый день, ребята! Сегодня мы собрались, чтобы обменяться мнениями и, возможно, ответить на волнующие вас вопросы по теме СПИД . Почему мы собрались именно сегодня, спросите вы меня?

А потому что именно сегодняшний день, 1 декабря – является всемирным день профилактики СПИДа . В этот день во всем мире проводится много мероприятий, чтобы обратить внимание людей к этой проблеме.

ВИЧ/СПИД - глобальная проблема современного человечества. Несмотря на усилия ученых всего мира, вакцина от ВИЧ пока не изобретена, и профилактика остается единственным средством сдерживания эпидемии .

Сегодня к имеющимся в мире более 50миллионам ВИЧ-инфицированным ежедневно прибавляется около 16000 человек. Для предупреждения СПИДа только на одного ВИЧ-инфицированного необходимо потратить от 8-12тысяч долларов, т. е. от 600-756000 рублей в год.

(анализ анкет)

Мы проанализировали анкеты, которые вы заполняли, да вы владеете некоторыми знаниями, но есть вопросы которые вызвали у вас затруднения и мы поможем вам сегодня разобраться и пополнить ваш багаж знаний.

(подросткам предлагается прослушать одну из историй человека заболевшего СПИДом )

(СЛАЙД № 2)

История Томаса Сингла

Каждую ночь приходит страх. Тогда Томас бредет в спальню своей матери. Мать уже пережила много таких ночей и знает, что надо делать. Она встает и обнимает своего сына. Это длится 2, 3 минуты, пока он немного не успокоиться. Томас С. из Берлина, ему 25 лет. Он страдает синдромом приобретенного иммунодефицита – приобретенной слабостью иммунитета. СПИД ? Томас думает, что это еще не доказано на 100%. “Врачи честны по отношению ко мне, – говорит он, – Я даже надеюсь, что выйду из трудной ситуации”. Лицо Томаса в морщинах, с впалыми щеками. К сожалению, Томас не всегда заботился о своем здоровье, и обратился за помощью к врачам слишком поздно. В течение 4–х месяцев он сильно похудел, потеряв треть своего веса. Томаса поместили в больницу. У него не было сильных жалоб. Ему только нездоровилось, и поэтому он хотел обследоваться. В больнице значительных отклонений в его здоровье не обнаружили. Поскольку Томас почувствовал себя лучше, через 3 дня он собрал свои вещи и выписался из больницы. Томас уже знал, что в его организм попал вирус, называемый ВИЧ (вирус иммунодефицита человека , который может вызвать заболевание СПИДом . В Америке по поводу этого заболевания была поднята большая тревога, и он решил проверить себя. Результаты анализа соответствовали его опасениям : в крови были обнаружены антитела. Тест на ВИЧ оказался положительным. Однако врач сказал Томасу, что между временем заражения и началом болезни могут пройти месяцы и даже годы.

Через неделю после выхода из больницы у парня случился приступ лихорадки, на следующий день началась сильная головная боль и расстройство желудка, причем обычно используемые в таких случаях таблетки не помогали. Ему вновь пришлось ложиться в больницу. При поступлении в стационар в карте записали : “Пациент дезориентирован и сильно заторможен. Ухудшился аппетит. Головная боль. Язык с белым налетом. Диагноз – токсоплазмоз”. При обследовании врачи обнаружили еще и тяжелый гепатит. Теперь Томас чувствовал себя значительно хуже. Поскольку приобретенный иммунодефицит излечить невозможно, врачи искали пути помочь Томасу продлить его жизнь. Но через несколько месяцев Томас умер.

Социальный педагог : А сейчас слово предоставляется медицинскому работнику, который расскажет вам о причинах заражения и способах профилактики ВИЧ И СПИДа .

(Слайд № 3)

(Выступление мед. работника по проблеме заражения и профилактике спидом )

Социальный педагог : А сейчас вам предлагаем посмотреть видеоролик связанный с проблемой заражения ВИЧ и СПИДом , который подтвердит все то что вам сообщила мед. работник.

(Просмотр видеоролика «Невымышленная история Оли» )

(Слайд № 4)

Психолог : Проблема о которой мы сегодня говорим достаточно серьезная и не только в сфере физического здоровья, но и эмоционального.

Вопросы к детям

1. Как вы думаете какие эмоции и чувства испытывают люди, которые узнают о том, что они заражены ВИЧ инфекцией?

(страх, паника, жалость к себе, ненависть к тому от кого заразился, ненависть ко всему миру, страх одиночества).

2. А что чувствуют те, кто знает, что рядом с ними проживает или учится человек зараженный ВИЧ инфекцией?

(брезгливость, призрение, отвержение, игнорирование, страх за себя, боязнь заразиться, могут допускать насмешки, осуждение)

3. А правильно ли общество ведет себя по отношению к этим людям?

(Эти люди, такие же, как и мы. Просто кто-то из них совершал необдуманные поступки, от которых ни кто не застрахован, а некоторые вовсе заражены не по своей вине. И разве они заслуживают презрения и обид с нашей стороны? Конечно же, нет. Если вы внимательно смотрели видеоролик и слушали информацию, то наверняка поняли, что с этими людьми можно безопасно общаться и дружить).

Правила игры : участникам озвучиваются ситуации, в которых они должны определить степень риска заражения ВИЧ инфекцией и СПИДом . Степень риска показывается жестами рук. Высокая степень показывается сложенным из рук крестом, при низкой степени заражения участники должны просто ровно стоять, опустив руки вдоль туловища, низкая степень показывается рукопожатие (сцепление рук пальцами) .

1. Поцелуй в щёку (нет)

2. Совместное использование шприцов и игл (высокий)

3. Пользованием общей посудой (нет)

4. Пользование чужой зубной щёткой (низкий)

5. Пользованием общим туалетом (нет)

6. Кашель, чихание (нет)

7. Пользование чужими лезвиями для бритья (высокий)

8. Плавание в бассейне (нет)

9. Нанесение татуировки нестерильными инструментами (высокий)

10. Укусы насекомых (нет)

11. Переливание непроверенной крови (высокий)

12. Незащищённый (т. е. без использования презервативов) сексуальный контакт (высокий)

13. Прокалывание ушей нестерильными инструментами (высокий)

14. Дать свой платок чтобы вытереть слезы вич инфецированному, а после пользоваться им (низкий)

15. Употребление пищи, приготовленной ВИЧ- инфицированным человеком (нет)

Социальный педагог : Существует всемирная ассоциация по борьбе со СПИДом , ее эмблемой является красная лента. Ленточка красного цвета – международный официальный символ борьбы со СПИДом . Она является символом сострадания, поддержки и надежды на будущее без СПИДа . Прикрепив её к верхней одежде на уровне сердца, вы открыто заявляете о своей солидарности с ВИЧ инфицированными, говорите о важности проблемы и чтите память умерших от СПИДа . Ленточку-символ часто раздают волонтёры во время проведения акций. Обычно она выполнена из металла и покрыта эмалью. Но её можно легко сделать самому.

(Подросткам предлагается из шелковой ленты сделать символ борьбы со СПИДом , написав на ней призыв или лозунг против СПИДа и подарить этот символ своему другу, товарищу или просто друг другу).

(Слайд № 6)

Психолог : «Заразишься или не заразишься, будешь жить или нет – зависит только от тебя», - таков основной девиз международной профилактической кампании. Только таким путем (а именно проявляя ответственность) каждый человек может избежать ВИЧ-инфицирования, сохранить здоровье и жизнь как свою, так и других людей. И не забывайте про толерантное отношение к людям, которые, не смотря на столь жестокое заболевание, тоже достойны быть счастливыми.

(Слайд № 7)

Подросткам объявляется об окончании круглого стола , раздаются консультативно-информационные буклеты по теме.

Разработчик :

педагог-психолог А. С. Надолинская